UNIDAD DE TRATAMIENTO DEL DOLOR
La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP por sus siglas en inglés) define de la forma más ampliamente aceptada, qué es el dolor: «El dolor es una experiencia sensorial o emocional desagradable asociada a un daño real o potencial en un tejido, o descrito en términos de dicho daño.»
El dolor es uno de los trastornos que más afecta y preocupa a las personas y es el síntoma acompañante que con mayor frecuencia motiva una consulta médica. La demanda de atención al dolor muestra una tendencia creciente relacionada con la oferta de servicios específicos y el desarrollo de nuevos y más eficaces tratamientos.
Se puede definir la cartera de servicios de la unidad del dolor según las modalidades asistenciales que ofrece y por su cartera de procedimientos.
La cartera de servicios de la unidad se adaptará a su tipología y al perfil y complejidad de sus pacientes. Se ofertará atención a pacientes con dolor agudo y crónico complejo o de difícil tratamiento en consulta externa, hospital de día y hospitalización convencional; además de la valoración o interconsultas con traumatología, fisiatría, reumatología, cirugía general, medicina interna, oncología y cuidados paliativos.
Nuestros tratamientos y procedimientos van dirigidos a pacientes con dolor agudo grave, dolor crónico de difícil control, dolor para pacientes oncológicos (en el paciente terminal / situaciones paliativas), dolor en ancianos, niños, embarazadas, dolor y comorbilidad, síndromes dolorosos poco frecuentes.
A continuación, se indican los procedimientos y tratamientos que se incluyen en la cartera de servicios de la unidad del tratamiento para el dolor. Además del apoyo psicológico que ha mostrado su eficacia en estudios controlados y los procedimientos de reactivación física.
- Analgésicos Antinflamatorios no esteroideos (AINES).
- Opiáceos (Morfina, tramadol, codeína, buprenorfina, otros)
- Fármacos antiepilépticos para el dolor (Gabapentina, pregabalina, acido valproico, otros.)
- Fármacos antidepresivos para el dolor (amitriptilina, nortriptilina, Duloxetina, Venlafaxina, otros.)
- Fármacos coanalgesicos y coadyuvantes (Relajantes musculares, cannabis, corticoides, lidocaína, compuestos tópicos, otros.)
- Farmacos antimigrañosos (Ergotamina, dihidroergotamina, tiptanes.)
- Bloqueos periféricos
- Infiltración de tendones superficiales con anestésicos locales y/o corticoides
- Infiltración de bursas con anestésicos locales y/o corticoides
- Infiltración periférica de puntos gatillo con anestesia local y/o corticoides
- Infiltración periférica de puntos gatillo con toxina botulínica
- Infiltración muscular superficial con toxina botulínica
- Infiltración articular con toxina botulínica
- Infiltración articular con ácido hialurónico
- Infiltración articular con plasma rico en plaquetas
- Bloqueo de nervios periféricos
- Bloqueo de nervios craneales superficiales
- Radiofrecuencia de nervios periféricos
- Radiofrecuencia del ganglio trigeminal (Neuralgia del Trigémino)
- Rizotomía con balón fogarte (Neuralgia del Trigémino)
- Implante de electrodo quirúrgico epidural
- Técnicas de punción muscular profunda con control radiológico: toxina botulínica de psoas/cuadrado lumbar/piriforme
- Radiofrecuencia de articulaciones vertebrales posteriores (ramo medial)
- Radiofrecuencia del disco intervertebral
- Ozonoterapia: infiltración y discólisis
- Epidurolisis / Adhesiolisis por adherencias
- Epiduroscopia
- Implante, primer tiempo, de un electrodo de estimulación medular
- Implante de bomba de infusión interna
- Implante de reservorio intratecal lumbar, dorsal o cervical
- Vertebroplastia
- Cifoplastia
- Bloqueo radicular selectivo de raíces espinales